EXPERIENCIA MÉDICA SUIZA: ZURICH, MALLORCA, LONDRES, NUEVA YORK

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Editado clínicamente y revisado por THE BALANCE Equipo
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La depresión no solo deteriora la calidad de vida del individuo, sino que también puede tener repercusiones significativas en su entorno social y laboral. Es crucial entender que la depresión va más allá de simples fluctuaciones del estado de ánimo, representando un desafío serio que requiere atención médica y psicoterapéutica adecuada para gestionar y tratar sus síntomas.

Además, se conocen diferentes tipos de depresión y grados de depresión lo cual refleja la complejidad y la variabilidad de este trastorno mental. Algunas causas de depresión incluyen factores genéticos, biológicos, ambientales y psicológicos.

La depresión en España es una preocupación significativa, con varias estadísticas que resaltan la magnitud del problema. A mediados de 2020, alrededor de 2.1 millones de personas en España estaban enfrentando un cuadro depresivo, lo que representa el 5.25% de la población mayor de 15 años según una Encuesta Europea de Salud​.

Para el año 2021, un informe de Fundamed reveló que casi 3 millones de personas en España tenían un diagnóstico de alguno de los tipos de depresión, convirtiéndola en la enfermedad mental más prevalente en el país. Este informe también subrayó que el riesgo de suicidio se había agravado debido a la pandemia por COVID-19​.

La depresión es un trastorno mental prevalente caracterizado por una profunda tristeza persistente, desinterés en actividades previamente gratificantes y una notable disminución de la energía.

Es una condición multifacética que puede ser el resultado de factores biológicos, genéticos y ambientales o una combinación de estos. Las personas afectadas pueden experimentar síntomas cognitivos, como dificultades de concentración y pensamientos recurrentes de desesperanza. También es común enfrentar alteraciones en el apetito y el sueño, así como síntomas somáticos como fatiga constante.

Cada tipo de depresión tiene características y síntomas únicos, aunque hay cierta superposición en los síntomas entre los diferentes tipos. Además, la clasificación de la depresión puede ayudar en la investigación y en la comprensión general de cómo se manifiesta de diferentes maneras en diferentes personas.

La depresión puede manifestarse en varios tipos y grados de severidad. A continuación, se presentan algunos de los tipos más comunes y los niveles de depresión:

Tipos de depresión y sus definiciones

Los principales tipos de depresión que son reconocidos por el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición) incluyen:

  1. Trastorno Depresivo Mayor (TDM): Este es quizás el tipo más conocido de depresión. El trastorno depresivo mayor se caracteriza por episodios de tristeza intensa, pérdida de interés o placer en actividades que antes eran disfrutables, cambios en el apetito o el peso, insomnio o hipersomnia, fatiga, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva, dificultad para concentrarse y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.
  1. Trastorno Depresivo Persistente (Distimia): Es una forma crónica de depresión que dura al menos dos años. Los síntomas son similares a los del TDM, pero tienden a ser menos severos. Sin embargo, debido a su duración prolongada, puede ser igualmente o más incapacitante.
  1. Trastorno Bipolar: Aunque no es estrictamente un tipo de depresión, el trastorno bipolar incluye episodios de depresión que se alternan con episodios de manía o hipomanía. Durante los episodios depresivos, los individuos experimentan síntomas similares a los del TDM.
  1. Trastorno Depresivo Premenstrual (TDPM): Este trastorno se caracteriza por síntomas depresivos graves que ocurren en la semana o dos antes del inicio de la menstruación y que mejoran después del inicio de la menstruación.
  1. Trastorno Depresivo debido a otra condición médica: Este tipo de depresión es causado por una condición médica subyacente, como una enfermedad crónica o un trastorno endocrino.

Es importante mencionar que la clasificación de los trastornos depresivos ha evolucionado con el tiempo, resaltando su complejidad. Algunos otros subtipos de depresión que se han descrito son:

  1. Trastorno Depresivo por Sustancias/Medicamentos Inducidos
  2. Trastorno Disfórico Premenstrual
  3. Trastorno Depresivo Situacional (Depresión Reactiva)
  4. Depresión Postparto (ahora clasificada como Trastorno Depresivo Mayor con inicio periparto en DSM-5)
  5. Depresión Atípica (subtipo de Trastorno Depresivo Mayor)

Niveles de severidad

  1. Leve: Los síntomas están presentes pero aún se puede manejar la vida diaria, aunque con dificultad.
  1. Moderada: Los síntomas son más intensos y comienzan a interferir con la capacidad para manejar la vida diaria.
  1. Severa: Los síntomas son intensos y debilitantes, lo que dificulta significativamente la capacidad para manejar la vida diaria.

La identificación precisa del tipo de depresión en adultos y los niveles de depresión es crucial para determinar el tratamiento más efectivo. Esto generalmente requiere una evaluación por parte de un profesional de la salud mental. Los tratamientos pueden incluir terapia, medicación, cambios en el estilo de vida, o una combinación de estos, dependiendo de la naturaleza y los grados de la depresión.

Cómo Identificar el Nivel de Severidad de la Depresión

Identificar el nivel de severidad según el tipo de depresión en una persona es un proceso complejo que debe ser llevado a cabo por profesionales de la salud mental calificados. Sin embargo, es posible mencionar algunos indicadores y procedimientos generalmente utilizados para determinar la severidad de la depresión:

  1. Evaluación Clínica: Un profesional de la salud mental llevará a cabo una evaluación clínica completa que puede incluir una entrevista detallada y cuestionarios estandarizados para evaluar los síntomas y su impacto en la vida diaria del individuo.
  1. Escala de Evaluación de la Depresión: Existen varias escalas y cuestionarios diseñados para medir la severidad de la depresión, como la Escala de Depresión del Centro para Estudios Epidemiológicos (CES-D) o la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D).
  1. Observación del Comportamiento y el Funcionamiento Diario: Observar cómo la depresión afecta el funcionamiento diario del individuo en áreas como el trabajo, las relaciones y las actividades diarias.
  1. Consulta de Historial Médico y Psiquiátrico: Revisar el historial médico y psiquiátrico del individuo puede proporcionar información valiosa sobre la duración y la severidad de los síntomas.
  1. Feedback de Familiares y Amigos: Obtener información de familiares y amigos cercanos sobre cualquier cambio notable en el comportamiento, el estado de ánimo o el funcionamiento del individuo.
  1. Pruebas de Diagnóstico Adicionales: En algunos casos, pueden ser necesarias pruebas de diagnóstico adicionales, como pruebas de laboratorio o evaluaciones neuropsicológicas, para descartar otras condiciones médicas o psiquiátricas.
  1. Autoevaluación: Aunque no es suficiente por sí misma para un diagnóstico, una autoevaluación utilizando cuestionarios validados puede proporcionar una indicación inicial de la severidad de la depresión.

La depresión no solo se vive en la mente y el corazón de quien la padece, también reverbera a través de las paredes del hogar, tocando las vidas de aquellos en su entorno familiar. Cuando un miembro de la familia enfrenta la depresión, toda la estructura familiar puede sentir el impacto. La dinámica familiar puede cambiar, y los roles pueden ajustarse para acomodar las necesidades del individuo afectado.

La depresión puede traer consigo una serie de desafíos para la familia. La comunicación puede volverse difícil, y los miembros de la familia pueden sentirse abrumados o impotentes ante el sufrimiento de su ser querido. A menudo, pueden surgir sentimientos de confusión, frustración, miedo o incluso enojo. Es un periodo donde las emociones están a flor de piel, y el apoyo se vuelve fundamental.

El rol crucial de la familia en la recuperación

La familia posee un rol crucial en el proceso de recuperación de un individuo con depresión. Un entorno de apoyo y comprensión puede hacer una diferencia significativa en cómo una persona maneja su condición. Los siguientes son algunos puntos clave sobre cómo la familia puede ser una red de apoyo silenciosa pero robusta:

  • Es vital que la familia entienda lo que es la depresión y cómo afecta a la persona. La educación sobre la depresión puede ayudar a desmitificar la condición y reducir cualquier estigma asociado.
  • Mantener líneas de comunicación abiertas y seguras puede proporcionar un espacio donde el individuo se sienta cómodo para expresar sus sentimientos y preocupaciones.
  • Acompañar a la persona en sus citas médicas, y apoyar su plan de tratamiento puede contribuir significativamente a su recuperación.
  • Aliento, paciencia y amor incondicional pueden fomentar una sensación de resiliencia y esperanza, elementos cruciales en el camino hacia la recuperación.
  • Ayudar a establecer y mantener una rutina diaria, promover una dieta balanceada y alentar la actividad física pueden ser de gran ayuda.
  • Participar en la terapia familiar puede proporcionar herramientas y estrategias para navegar por los desafíos que la depresión puede traer a la dinámica familiar.

La depresión es una tormenta silenciosa que puede envolver la vida diaria de quien la padece en una densa niebla de desesperanza, fatiga y desinterés. La rutina diaria, que una vez se llevó a cabo con facilidad, puede convertirse en una montaña de desafíos insuperables. La interacción social, el trabajo, el disfrute de hobbies e incluso las tareas más básicas pueden sentirse como cargas abrumadoras. La sonrisa se vuelve esquiva y el mundo parece perder su color, sumiéndose en tonos grises que reflejan la tormentosa marea de emociones que surgen del interior.

No obstante, es crucial recordar que no estás solo en esta lucha. La ayuda está disponible y es un paso valiente y necesario hacia la recuperación buscar el apoyo de profesionales de la salud mental sobre todo cuando te han diagnosticado trastorno de depresión mayor. El primer paso puede ser el más difícil, pero también es el más liberador. Al buscar ayuda, estás reconociendo tu fortaleza y determinación para superar la tormenta y encontrar nuevamente la luz del sol que ilumina el camino hacia la recuperación.

La terapia, la medicación adecuada, el apoyo de grupos y la comprensión de seres queridos de cada tipo de depresión y los grados de depresión que existen, pueden ser faros de luz en el oscuro mar. Cada paso hacia la búsqueda de ayuda es un paso hacia una vida llena de color, posibilidad y esperanza. 

Depression https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/

Datos de salud mental en España https://www.rtve.es/noticias/20211215/datos-salud-mental-espana/2238590

Salud Mental en España (2022) https://fundadeps.org/opinion/salud-mental-en-espana-2022/

Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) en México https://www.scielo.org.mx/pdf/sm/v35n1/v35n1a3.pdf#

Escala de Depresión de Hamilton: qué es y cómo funciona

https://psicologiaymente.com/clinica/escala-depresion-de-hamilton

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